Ішемічна хвороба серця — одне з найпоширеніших захворювань серцево-судинної системи, яке щороку забирає мільйони життів у всьому світі. Вона виникає внаслідок недостатнього кровопостачання серцевого м’яза через звуження або закупорку коронарних артерій. Прогресування хвороби може призвести до інфаркту міокарда, серцевої недостатності або навіть раптової смерті.
Вчасне виявлення захворювання, зміна способу життя та сучасні методи лікування здатні суттєво покращити якість життя пацієнта й мінімізувати ризики ускладнень. У цій статті розглянемо, що таке ішемічна хвороба серця, які її основні ознаки, методи діагностики та лікування.
Причини розвитку ішемічної хвороби серця
Головною причиною розвитку ІХС є атеросклероз — процес, при якому в стінках коронарних артерій накопичуються жирові бляшки. Це призводить до звуження просвіту судин і обмеження доступу кисню до серцевого м’яза.
До факторів ризику розвитку ішемічної хвороби серця належать:
- підвищений рівень холестерину (особливо LDL);
- артеріальна гіпертензія;
- цукровий діабет;
- куріння;
- малорухливий спосіб життя;
- ожиріння;
- надмірний стрес;
- спадкова схильність.
Чим більше факторів присутнє у конкретної людини, тим вищий ризик розвитку патології. Особливо небезпечним є поєднання гіпертонії, діабету й тютюнопаління.
Симптоми ішемічної хвороби серця
На ранніх етапах ІХС може протікати безсимптомно. Однак із прогресуванням хвороби проявляються характерні ознаки, що не слід ігнорувати.
Найпоширеніші симптоми:
- стенокардія (біль або дискомфорт у грудній клітці, що виникає при фізичному чи емоційному навантаженні);
- задишка;
- швидка втомлюваність;
- відчуття нестачі повітря;
- перебої в роботі серця;
- запаморочення, непритомність.
Симптоматика може змінюватися залежно від типу ішемічної хвороби серця: стабільна стенокардія, нестабільна форма або безбольова ішемія. У деяких випадках першим проявом може стати гострий інфаркт міокарда.
Діагностика ішемічної хвороби серця
Для підтвердження діагнозу та визначення стадії захворювання використовують такі методи:
- Електрокардіограма (ЕКГ) — фіксує порушення ритму та ішемічні зміни.
- Добове моніторування ЕКГ (Холтер) — дозволяє виявити епізоди ішемії впродовж дня.
- Ехокардіографія (УЗД серця) — оцінює функцію та структуру серцевого м’яза.
- Стрес-тести (тредміл, велоергометрія) — виявляють ішемію під час навантаження.
- Коронарографія — "золотий стандарт" діагностики, який показує звуження або закупорку коронарних артерій.
- Аналізи крові — оцінка рівня холестерину, цукру, маркерів запалення.
Чим раніше буде виявлено ішемічну хворобу серця, тим більше шансів запобігти ускладненням і призупинити її розвиток.
Лікування ішемічної хвороби серця
Підхід до лікування ІХС залежить від ступеня ураження судин, наявності супутніх хвороб і загального стану пацієнта. Терапія включає консервативні методи, хірургічні втручання та зміну способу життя.
1. Медикаментозне лікування
- Антиангінальні препарати — нітрати, бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів.
- Антитромботичні засоби — аспірин, клопідогрель для зменшення ризику утворення тромбів.
- Статини — для зниження рівня холестерину.
- Інгібітори АПФ або сартани — при гіпертонії та серцевій недостатності.
Призначення препаратів здійснюється індивідуально, з урахуванням особливостей перебігу ішемічної хвороби серця.
2. Хірургічне лікування
При значному звуженні судин або неефективності медикаментозної терапії можуть застосовуватися:
- Стентування — розширення артерії за допомогою спеціального каркасу (стенту).
- Аортокоронарне шунтування (АКШ) — створення обхідного шляху кровотоку навколо ураженої ділянки.
Обидва методи дають змогу відновити кровопостачання серця й суттєво покращити прогноз для пацієнта.
3. Зміна способу життя
- відмова від куріння;
- зниження маси тіла;
- фізична активність (ходьба, плавання, лікувальна фізкультура);
- збалансоване харчування (менше солі, жирів, простих вуглеводів);
- контроль артеріального тиску та цукру в крові;
- уникнення стресів.
Саме корекція способу життя дозволяє стабілізувати ішемічну хворобу серця і уникнути повторних загострень.
Ускладнення та наслідки
Без належного лікування ІХС може призвести до тяжких наслідків:
- інфаркт міокарда;
- серцева недостатність;
- аритмії;
- раптова серцева смерть;
- інсульт (внаслідок порушення кровообігу).
Тому ігнорувати симптоми і відкладати візит до лікаря категорично не варто.
Профілактика ішемічної хвороби серця
Щоб знизити ризик розвитку ІХС, важливо дотримуватися таких рекомендацій:
- регулярно проходити медичні огляди;
- контролювати рівень холестерину та артеріальний тиск;
- вести активний спосіб життя;
- правильно харчуватись;
- уникати шкідливих звичок;
- навчитися справлятись зі стресом.
Профілактика ефективніша за лікування — це правило актуальне й для ішемічної хвороби серця.
Ішемічна хвороба серця — серйозне захворювання, яке потребує уважного ставлення та комплексного підходу. Вчасна діагностика, медикаментозна підтримка, хірургічне втручання за потреби та зміна способу життя — ключові чинники успішного контролю над хворобою. Не відкладайте турботу про серце — адже воно працює для вас щодня.